眾所周知,腦卒中這個醫(yī)學界的“定時炸彈”,常常在不經意間奪走人們的生命或留下嚴重后遺癥。鑒于其發(fā)病急、危、重的特點,研究顯示,及時實現閉塞血管再通能夠最大限度降低致死致殘率。近日,河南科技大學第一附屬醫(yī)院(以下簡稱河科大一附院)景華院區(qū)神經內科再次成功救治一名急性腦卒中患者,僅用時40分鐘就為其打通了“生命之路”。

丁女士(化名)今年才50多歲,這天,在家休息的她突發(fā)左側肢體無力伴言語不清、意識模糊,家人見狀后緊急撥打120將其送至河科大一附院景華院區(qū)。

接診醫(yī)生在初步判斷病情后,便緊急啟動了卒中綠色通道,對于腦?；颊邅碚f,搶救每拖延一秒鐘就意味著無數個不可再生的腦細胞壞死,因此卒中搶救就是醫(yī)生和時間賽跑的過程。

通過卒中綠色通道,丁女士第一時間完成了一站式頭頸聯合CT+CTA等評估,結果提示右側頸內動脈閉塞。考慮到丁女士病情重,腦卒中量表(NIHSS)評分高,神經內科副主任白永杰建議立即行取栓治療,開通閉塞的血管。與家屬溝通后,團隊立即將其轉入介入導管室急診取栓。

術中腦血管造影發(fā)現,丁女士的右側頸內動脈閉塞。明確病變后,手術團隊默契配合,操作嫻熟,在微導絲和微導管的引導下,應用大口徑抽吸導管,分別抽出黃豆大小的血栓1塊、米粒大小的血栓2塊。血栓取出后,丁女士頸內動脈、大腦中動脈血流即刻通暢,生命的通道被重新開通。

術后第1天,丁女士神志清醒,言語流利,能夠清楚表達內心訴求,無力的左側肢體也基本恢復了自主運動。

神經內科主任沈瑞樂表示,腦卒中救治的關鍵就是“快”,為此,醫(yī)院專門開設了卒中救治綠色通道,由神經內科醫(yī)師在急診搶救室7*24小時“全天候”值班,為卒中患者提供優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先住院、優(yōu)先手術的特權?；颊咴?小時黃金時間窗內接受靜脈溶栓和及時動脈取栓,能夠實現顱內閉塞血管的再通,使梗死的腦組織重新恢復再灌注,可有效降低死亡率和致殘率,改善患者的預后。時間就是大腦,時間就是生命,腦卒中發(fā)生后,越早發(fā)現、越早治療,愈后效果就越好,所以必須分秒必爭。

專家名片

沈瑞樂 主任醫(yī)師 教授 神經病學博士

河南科技大學第一附屬醫(yī)院景華院區(qū)神經內科主任

坐診時間:周二上午、周四全天

擅長:腦血管病、中樞神經系統(tǒng)感染、變性疾病、脊髓疾病周圍神經病及肌病的治療,在重癥腦梗塞、腦炎的搶救治療方面積累了豐富經驗。

白永杰 副主任醫(yī)師 醫(yī)學博士

河南科技大學第一附屬醫(yī)院景華院區(qū)神經內科副主任

坐診時間:周二下午

擅長:急性缺血性腦血管病超早期的靜脈溶栓/介入取栓、癲癇、頭痛、睡眠障礙、帕金森病、癡呆以及神經系統(tǒng)危重癥的救治。

(謝雅敏 肖利珍 張靜)